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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一直出鼻血可以采取鼻腔填塞、鼻内镜下止血术、激光止血、血管结扎术、鼻中隔弯曲矫正术等治疗方法。如果出血量较大或频繁发生,应尽快就医以评估出血原因并接受适当治疗。
1.鼻腔填塞
通过填充材料如膨胀海绵等来压迫出血点以达到止血效果。适用于急性、反复性大量出血且无法找到确切出血点的情况。
2.鼻内镜下止血术
在内窥镜引导下直接观察到出血部位,并使用激光或微夹子进行止血。主要用于难以定位的慢性顽固性出血或伴有明确解剖异常者。
3.激光止血
利用特定波长的激光对准出血区域进行烧灼处理。对于表浅位置的小型出血点有较好效果。
4.血管结扎术
在局部麻醉下找到并结扎主要供血动脉以控制出血。针对严重持续性出血或找不到具体原因者。
5.鼻中隔弯曲矫正术
纠正不规则的鼻中隔结构以减少因机械摩擦导致的反复出血。适合于由结构性畸形引起的经常性出血。
在处理频繁鼻出血时,应避免剧烈运动以降低血压,同时保持头部高于心脏姿势。若鼻腔干燥引起出血,可使用生理盐水冲洗缓解症状;而针对其他病因所致出血,则需根据具体情况选择合适的止血措施。

2024-02-18 03:34

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鼻衄 (鼻血)

鼻衄又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

  • 症状起因:原因复杂,大致可分为两类: (一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。 (二)全身原因1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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