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紫癜性肾炎为什么血压高
补充说明:紫癜性肾炎为什么血压高
a******W 2022-06-19 21:59
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紫癜性肾炎患者出现血压高可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血小板活化因子增加、肾小球内凝血机制异常、蛋白尿、肾功能不全等有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节体内水盐平衡和血压的重要机制。当系统被激活时,会导致醛固酮水平升高,促进钠离子重吸收和水潴留,从而引起血压上升。针对此机制引起的高血压,可以采用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、依那普利等进行治疗。
2.血小板活化因子增加
血小板活化因子是一种炎症介质,其浓度增高可导致肾小球毛细血管通透性增强,水肿形成,进而使血压升高。对于由血小板活化因子引起的血压升高,可以使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.肾小球内凝血机制异常
肾小球内凝血机制异常可能导致微血栓形成,进一步加重肾脏损伤,引起血压升高。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.蛋白尿
蛋白尿会导致肾小球滤过膜受损,肾小球高压,刺激肾素-血管紧张素系统的激活,进而引起血压升高。患者需要及时就医,在医生的指导下服用降压药控制血压,比如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂以及苯磺酸氨氯地平片、拉西地平片等二氢吡啶类钙拮抗剂。
5.肾功能不全
肾功能不全时,肾小球过滤率下降,导致体内的废物和液体潴留,引起血压升高。患者可以在医生的指导下通过血液净化的方式来进行缓解,比如腹膜透析、血液透析等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,以减少血压波动。推荐进行肾功能检测,包括尿液分析、肾功能指标检查,以便及时发现肾功能异常。
2024-04-15 02:55
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紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用