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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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腹型紫癜胃疼好转后又反复可能是由于感染性肠炎、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症反应,这些病原体会通过血液循环引起全身性的微血管病变,导致皮肤黏膜出现瘀点和瘀斑。当患者病情好转时,由于机体免疫力低下或其他诱因的影响,可能导致病情复发。针对感染性肠炎的治疗通常包括抗生素治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症,会导致胃部疼痛不适,如果未及时发现并处理,可能会导致病情加重,进而影响到胃部的消化功能,从而引起胃痛的症状。对于慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除致病因素,同时给予保护胃黏膜的药物,如硫糖铝、胶体果胶铋等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡形成,导致胃痛等症状。根除幽门螺杆菌可以减少症状发作频率和严重程度。幽门螺杆菌感染的治疗方法是使用质子泵抑制剂和两种抗生素联合应用,如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。
4.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是一种由自身免疫系统攻击胃壁细胞引起的疾病,可导致胃酸分泌不足,进而引起消化不良、食欲减退等症状。当病情处于活动期时,会出现胃痛的情况。自身免疫性胃炎的治疗主要包括补充胃酸制剂和维生素B12替代疗法,如服用复方氢氧化铝片、维生素B12片等药物。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,主要表现为皮肤、黏膜和内脏器官的毛细血管扩张,当累及胃部时,可引起胃痛、呕血等症状。当患者受到某些刺激因子作用时,可能诱发胃部毛细血管破裂,导致胃痛症状再次出现。对于胃部症状明显的患者,可在医生指导下使用抑酸药,如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,以减轻胃部不适感。
建议定期复查,监测病情变化,特别是在治疗期间。必要时,可行胃肠镜检查、便常规加潜血试验以及血生化检查,以评估胃部状况和排除其他潜在疾病。

2024-04-28 12:00

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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