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胆管癌晚期吐黑的水是怎么回事
补充说明：胆管癌晚期吐黑的水是怎么回事
a******W 2022-06-21 00:34
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胆管癌晚期吐黑的水可能是由胆管癌压迫、肝功能衰竭、胆汁淤积性黄疸、胆道梗阻、胆管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管癌压迫
胆管癌细胞恶性增殖导致胆管壁变厚、腔内压力增高，进而压迫邻近结构如胆管等，引起局部血液循环障碍和组织坏死。这会导致血液中的红细胞破裂，释放出含铁血黄素，从而出现黑色尿液。对于胆管癌压迫引起的症状，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如片、螺内酯片等。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法正常代谢胆红素，导致其积累并进入血液循环，随着血液流动到肾脏，经过肾小球过滤后形成尿胆原，再经由尿液排出体外，此时尿液呈黄色或褐色。此外，由于胆红素代谢异常，可能会引起皮肤黏膜黄染。针对肝功能衰竭，可以遵医嘱使用护肝药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆管受压或炎症等原因导致胆汁排泄不畅，胆汁反流至血液中，使胆红素水平升高，胆红素随尿液排出体外，呈现为黑色尿液。对于胆汁淤积性黄疸，可配合医生通过服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁分泌和排泄。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆管被肿瘤或其他物质堵塞，导致胆汁不能顺利流入十二指肠，引起胆汁逆流入血，其中的胆红素随着血液循环到达肾脏，经尿液排出体外，表现为尿色深黄或呈茶色。对于胆道梗阻，可通过手术切除病变部位来缓解症状，如胆总管切开取石术、胆囊切除术等。
5.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆管壁损伤和出血，血液混合着胆汁一起从肠道回流到身体其他部位，包括泌尿系统，因此会出现黑色尿液的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议定期监测肝功能和胆管健康状况，以早期发现病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估病情进展。
2024-02-21 22:24
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
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胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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