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无症状胆囊结石的手术指征?
补充说明：无症状胆囊结石的手术指征?
2019-06-15 13:39
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精选回答(2)
一般来说无症状的胆囊结石，不需要预防性的行手术治疗，可随诊和观察，但是长期观察下来临床上发现，大概有30%以上的病人可能会出现症状，还有出现合并症像这种需要手术，一般来说如果结石数量比较多，或者结石直径大于两到3厘米像这种就算是没有症状也需要手术，还有就是胆囊壁钙化，伴有胆囊息肉大于1厘米的也需要手术，还有一部分是胆囊壁增厚大于3毫米，这种可能是长期的慢性胆囊炎导致的，也是需要手术治疗的。
一般在胆囊切除手术之后，还需要做胆总管探查，那比如说术前发现梗阻性黄疸或者胆总管增粗，或者本身就有胆总管结石等等，这个一般还需要做一下探查看看，其他没有什么特殊的注意事项。
2023-03-03 11:12
举报一般来说无症状的胆囊结石，不需要预防性的行手术治疗，可随诊和观察，但是长期观察下来临床上发现，大概有30%以上的病人可能会出现症状，还有出现合并症像这种需要手术，一般来说如果结石数量比较多，或者结石直径大于两到3厘米像这种就算是没有症状也需要手术，还有就是胆囊壁钙化，伴有胆囊息肉大于1厘米的也需要手术，还有一部分是胆囊壁增厚大于3毫米，这种可能是长期的慢性胆囊炎导致的，也是需要手术治疗的。
一般在胆囊切除手术之后，还需要做胆总管探查，那比如说术前发现梗阻性黄疸或者胆总管增粗，或者本身就有胆总管结石等等，这个一般还需要做一下探查看看，其他没有什么特殊的注意事项。
2019-06-15 13:55
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医生回答(1)
无症状的胆囊结石有下列情况应考虑择期手术治疗：结石大于3cm；合并需要开腹的手术；伴有胆囊息肉；胆囊壁增厚；胆囊壁钙化或者瓷性胆囊；儿童胆囊结石；有心肺功能障碍；合并糖尿病；发现胆囊结石10年以上。
2019-06-15 15:17
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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