首页> 内科> 消化内科> 反酸> 一天拉好几次,还反酸是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一天拉好几次,还反酸可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了辛辣刺激性的食物,导致胃肠负担加重,进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可以适当进行腹部按摩,促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,炎症因子反复刺激局部组织,会导致胃部疼痛和排便次数增多。此外,炎症还会损伤胃黏膜屏障,导致胃内容物逆流至食管,引起反酸的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征,可能与胃肠动力障碍有关,此时可能会出现上腹部不适、餐后饱胀、早饱感、食欲不振、嗳气、恶心呕吐、排气过多、排便异常等症状。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来增加胃动力,从而减轻上述不适症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征而缺乏器质性疾病的肠道功能紊乱性疾病,当病情发作时,由于胃肠功能紊乱,可能导致频繁腹泻的发生。患者可在医生指导下口服蒙脱石散、复方苯乙哌啶等止泻药物进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,导致胃酸分泌减少,影响食物的消化吸收,进而引发腹泻、腹痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
针对频繁腹泻和反酸的情况,建议进行胃镜检查、碳呼气试验和血常规检查,以排除幽门螺杆菌感染和其他潜在的消化道疾病。日常生活中注意规律饮食,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间。

2024-03-04 19:18

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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