首页> 内科> 消化内科> 反酸> 一天拉好几次,还反酸是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一天拉好几次,还反酸可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了辛辣刺激性的食物,导致胃肠负担加重,进而引起腹痛、腹泻等症状。患者可以适当进行腹部按摩,促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,炎症因子反复刺激局部组织,会导致胃部疼痛和恶心呕吐的症状发生。当胃炎伴有胃动力减弱时,就会出现上腹部饱胀感、嗳气等消化不良的表现。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征,可能与胃肠动力障碍有关,此时可能会出现餐后饱胀、早饱感、中上腹痛、中上腹烧灼感以及腹泻等症状。患者可遵医嘱使用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等来增加胃排空速率,从而减轻上述不适症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变和特征性大便异常为临床表现的功能性胃肠病,其发病机制尚不明确,涉及精神心理障碍、胃肠动力异常、内脏感觉过敏、肠道微生态失衡等多种病理生理机制。患者可在医生指导下口服复方苯乙呱啶片、匹维溴铵片等药物调节植物神经功能紊乱,改善不适症状。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,长期存在可能导致萎缩性胃炎,严重者可诱发胃癌,使患者出现上腹部不适、胀满、疼痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑等药物进行治疗。
建议调整饮食结构,减少高脂肪、高纤维食物的摄入量,同时注意保持规律的生活作息,有助于改善不适症状。若症状持续未见好转,建议及时就医,以便进行针对性处理。

2024-03-16 19:31

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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