首页> 内科> 消化内科> 反酸> 经常饭后两个小时开始反酸烧心是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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经常饭后两个小时开始反酸烧心可能是胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管引起的。当胃内容物反流至食管时,会引起烧心和反酸的症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。这些症状可能与胃肠动力异常有关,进而引起反酸和烧心感。针对此病症,可遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期饮食不当、饮酒等因素导致的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃酸分泌增多,从而引起反酸和烧心的感觉。对于慢性浅表性胃炎的患者,可以按医嘱口服H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等药物缓解症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症,增加胃酸回流的风险,从而引发反酸和烧心的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如克拉霉素联合阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,造成食物和胃液在胃内停留时间延长,容易引起腹胀、恶心呕吐、嗳气等症状,还可能会伴有胃部灼热感。如果确诊为胃下垂,建议采取半卧位休息,同时还可以顺时针按摩腹部,促进肠道蠕动,也可以适当食用小米粥、软面条等易消化的食物。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,还要注意规律进餐,以免加重胃肠道负担。若症状持续存在或加剧,应及时就医进行胃镜、钡餐造影等相关检查以确定诊断并接受相应治疗。

2024-03-28 14:57

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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