首页> 外科> 神经外科> 脑脊液漏> 腰穿后脑脊液漏的表现?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰穿后脑脊液漏可能表现为头痛、颅神经功能障碍、脑膜炎、脑积水、皮下积液等,这些症状可能提示脑脊液漏,应立即就医。
1.头痛
腰穿后脑脊液漏可能导致蛛网膜下腔压力降低,引发脑部血管扩张和脑组织牵拉,从而产生疼痛。这种疼痛通常位于头顶或枕后部,有时可辐射至眼眶或前额。
2.颅神经功能障碍
脑脊液漏可能影响周围神经根的功能,导致颅神经传导异常,进而出现运动、感觉或自主神经功能障碍。这些症状可能涉及面部、视力、听力或平衡等方面。
3.脑膜炎
脑脊液漏时,细菌或其他病原体进入颅内,刺激脑膜引发炎症反应,此时可能会发生脑膜炎。脑膜炎的症状包括发热、头痛、颈部僵硬等。
4.脑积水
脑脊液漏持续存在会导致脑脊液吸收障碍,引起脑室扩大,形成脑积水。脑积水的症状包括头痛、恶心呕吐、精神状态改变以及尿失禁等。
5.皮下积液
由于脑脊液漏使得脑室内压力下降,导致脑组织下沉,使硬脑膜和蛛网膜之间的间隙扩大,脑脊液渗出到这些间隙中,进一步增加间隙内的液体量,形成皮下积液。皮下积液通常出现在头部两侧,患者可能出现局部肿胀、触痛等症状。
针对腰穿后脑脊液漏,建议进行头颅MRI增强扫描以评估是否有继发性病变。对于脑脊液漏引起的症状,主要是通过手术修补外伤造成的缺损来治疗,如硬脑膜移植术。患者应避免剧烈活动,保持平卧位,避免长时间处于头低位,以免加重脑脊液漏的情况。

2024-04-24 19:44

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脑脊液漏

脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染,而导致一系列临床症状的疾病。

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