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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重症肌无力患者出现拉肚子的症状可以遵医嘱使用溴吡斯的明、阿托品、山莨菪碱、甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。由于重症肌无力可能伴有其他并发症,建议及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.溴吡斯的明
溴吡斯的明适用于重症肌无力患者出现腹泻的情况时,该药物能够改善重症肌无力患者的肌肉疲劳和消化系统功能紊乱。服用此药期间应监测心率、血压等生命体征变化,防止因过度兴奋神经而引起的心律失常或其他不良反应发生。
2.阿托品
阿托品可以用于重症肌无力引起的胃肠蠕动减弱导致的腹泻。因为阿托品具有抑制腺体分泌及解除平滑肌痉挛的作用。注意不宜与中枢抑制剂并用以避免加重中枢抑制作用;长期连续应用时需定期检查眼底视网膜血管。
3.山莨菪碱
山莨菪碱对于重症肌无力引发的肠道运动障碍所致的腹泻有效。其能阻断M胆碱受体,对抗乙酰胆碱的M胆碱效应,从而缓解重症肌无力的症状。使用时应注意可能出现口干、视力模糊等副作用,特别是对老年人和儿童需谨慎使用。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙可用于治疗重症肌无力引起的免疫异常导致的腹泻。它是一种强效的糖皮质激素,具有抗炎作用,可减轻免疫系统的过度反应。遵循医嘱逐步减少剂量以避免肾上腺皮质功能不全的发生;监测血糖水平以防高血糖。
5.环磷酰胺
环磷酰胺可能被用作重症肌无力合并有自身免疫性疾病的患者中控制病情活动度的一种选择。环磷酰胺为细胞毒类抗肿瘤药物,通过干扰DNA合成,阻止癌细胞增殖。骨髓抑制通常发生在开始治疗后4-6周内,因此需要密切监测全血细胞计数。
重症肌无力患者若出现腹泻,应及时就医,在医生指导下使用抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明来改善症状。同时,保持水电解质平衡,避免剧烈运动,以免加重肌肉疲劳。

2024-02-27 13:14

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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