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孕晚期尿血是什么原因引起的
补充说明：孕晚期尿血是什么原因引起的
a******W 2022-06-24 23:10
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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孕晚期尿血可能是先兆子痫、妊娠期高血压综合征、肾炎、泌尿系统感染、胎盘早剥等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者立即就医以确保母婴安全。
1.先兆子痫
先兆子痫是孕期特有的并发症，由于子宫血管收缩和扩张功能失衡导致血压升高。当血压过高时，会导致肾小球内压力增高，从而引起肾小球毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中。患者可以在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征通常发生在孕晚期，孕妇体内激素水平变化导致全身小动脉痉挛，使血压上升。血压持续升高会对肾脏造成压迫和损伤，影响肾小球的功能，使其通透性增强，红细胞随之进入尿液形成血尿。患者需要及时就医，在专业医生的评估下选择合适的分娩方式，如剖宫产。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导炎症改变，表现为水肿、蛋白尿等。炎症反应可导致肾小球滤过膜受损，红细胞从毛细血管壁渗出到尿液中。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿，同时控制血压。
4.泌尿系统感染
泌尿系统感染由细菌侵入泌尿道而引起的炎症，可通过血液传播至膀胱和肾脏，引起局部黏膜充血、水肿和糜烂，导致出血并混入尿液中。患者可在医生指导下口服抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象，严重时会引起凝血功能障碍，导致阴道流血。如果剥离部位靠近子宫壁表面，则可能伴有不同程度的剥离面血管破裂，出现阴道流血的症状。对于病情稳定的患者，建议采取左侧卧位休息，以减少子宫对腹主动脉的压迫，改善子宫胎盘循环。
针对孕晚期尿血的情况，建议定期监测血压和尿常规，以便及时发现异常。必要时，应进行超声波检查以评估胎儿状况以及是否存在胎盘早剥等问题。
2024-03-20 07:33
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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