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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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药流20天后出血小腹疼痛可能是由子宫内膜炎、子宫穿孔、残留组织、宫颈裂伤、子宫复旧不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致子宫收缩和出血。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.子宫穿孔
如果存在子宫穿孔的情况,则会引起宫腔与外界相通,导致阴道出血以及腹部疼痛的症状发生。对于单纯性子宫穿孔者,可遵医嘱使用氨甲环酸注射液进行止血处理。对于复杂性子宫穿孔者,需及时行开腹手术修补穿孔部位。
3.残留组织
残留组织可能导致子宫内膜未完全愈合,引起持续出血和腹痛。针对残留组织的治疗方法包括刮宫术或药物清除,例如米非司酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤可能因为人工流产过程中器械对宫颈造成的损伤,导致宫颈管黏膜撕裂,出现出血和腹痛。轻度宫颈裂伤通常可以自行愈合,重度则需要缝合止血。建议患者定期复查以监测伤口愈合情况。
5.子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于产后子宫未能正常收缩而导致的病理状态,可能会引起持续出血和腹痛。促进子宫收缩的药物有助于改善子宫复旧不全,常用药物有缩宫素注射液、垂体后叶注射液等。
患者应关注身体恢复情况,必要时进行超声波检查以评估子宫内状况。保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免影响病情恢复。

2024-02-19 18:04

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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