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胃窦糜烂为什么要活检很严重吗
补充说明：胃窦糜烂为什么要活检很严重吗
a******W 2022-06-26 22:29
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精选回答(1)
胃窦糜烂时活检主要是为了排除幽门螺杆菌感染、慢性非萎缩性胃炎、胃癌、结核病、巨球蛋白血症等严重疾病。活检结果有助于制定合适的治疗方案，建议患者在医生指导下进行相应治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，这些物质可导致胃黏膜损伤和炎症。针对幽门螺杆菌感染的治疗方法包括抗生素治疗，如克拉霉素联合阿莫西林等。
2.慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜慢性炎症，其中胃窦部较为常见。胃窦部的炎症会导致局部组织变薄、充血水肿、上皮细胞增生、固有层腺体减少等病理改变，进而出现糜烂灶。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
3.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，在进展过程中可能会侵犯周围组织，包括胃窦部。胃癌细胞过度增殖并形成肿块，可能导致局部组织结构紊乱和功能障碍。手术切除是胃癌的主要治疗方式，对于早期发现的胃癌效果较好，常见的手术方式包括全胃切除术、远端胃大部切除术等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫应答，释放多种细胞因子，其中包括干扰素-γ，该因子可以诱导巨噬细胞分泌一氧化氮，进一步激活更多的T细胞参与免疫反应。这种免疫反应会伴随着炎症细胞聚集和渗出液形成，当病变累及胃窦时，就会出现糜烂样改变。抗结核治疗是结核病最主要的治疗手段，通常需要长期服用特定的抗结核药物，例如异烟肼、利福平等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞大量合成单克隆IgM，导致血液中IgM水平显著升高，进而引起高粘滞综合征，使血液凝固性增高，容易形成微血管栓塞，此时若发生在胃窦部位，则会出现糜烂的情况。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，以抑制浆细胞的增殖。
建议定期复查胃镜以及进行幽门螺杆菌检测，以便及时监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于维护胃肠道健康。
2024-03-14 18:43
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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扶正固体，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干、口苦，纳差，消瘦等症。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
