首页> 内科> 消化内科> 胃糜烂> 胃糜烂后背疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃糜烂后背疼可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌、胰腺炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素,刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应会导致胃黏膜充血水肿,当病变累及到壁腹膜时就会出现反跳痛的情况发生。此外,患者还可能会伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并缓解症状,可遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物来抑制胃酸分泌,从而减轻炎症反应。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由于长期的炎症刺激导致胃黏膜上皮细胞减少,胃固有腺体减少,胃黏膜下层结缔组织增生,最后可形成胃黏膜基层化生的一种病理改变过程,在此过程中会出现胃部不适、消化不良、烧心、嗳气、打嗝、恶心呕吐、食欲不振、消瘦乏力等症状。慢性萎缩性胃炎的治疗需注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,同时配合医生意见服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物以改善症状。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤可能侵犯周围组织,包括神经丛和背部结构,引起背部放射性疼痛。治疗胃癌的方法主要包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段,其中手术切除是最常见的治疗方法,通过手术可以彻底清除病灶,达到治愈的目的。
5.胰腺炎
胰腺炎是由多种因素引起的胰酶异常激活,导致胰腺自我消化的一种炎症反应,严重者可出现急性腹痛、恶心呕吐、发热等症状,如果炎症波及至后腹部,则会引起后背疼痛。轻症胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗,重症胰腺炎则需要及时就医,在医生指导下使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物控制病情发展。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测幽门螺杆菌是否被根治。对于胃癌,应密切监测病情变化,必要时行超声内镜引导下活检。针对胰腺炎,应注意饮食调整,避免暴饮暴食和高脂食物摄入过多,同时保持良好的生活习惯,如戒烟限酒。

2024-03-27 03:05

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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