发病时间：不清楚
为什么做完前列腺增生手术,小便留不住
补充说明：为什么做完前列腺增生手术,小便留不住
a******W 2022-06-26 22:30
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
找医生
做完前列腺增生手术后小便留不住可能是术后尿道括约肌功能障碍、术后膀胱颈挛缩、术后神经损伤、术后感染引起的尿潴留、术后血块堵塞尿道等病因导致的。这些情况都可能导致排尿功能障碍，引起尿潴留。患者应尽快就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.术后尿道括约肌功能障碍
术后尿道括约肌功能障碍是由于手术过程中对括约肌造成损伤或切断导致其失去正常收缩和舒张的功能，从而引起排尿困难或无法自行排尿。针对此原因，可采用盆底肌肉训练、生物反馈疗法等非手术治疗方法来改善括约肌功能。
2.术后膀胱颈挛缩
术后膀胱颈挛缩通常是因为手术时局部组织受到创伤后出现瘢痕形成，导致膀胱颈部狭窄而影响排尿。对于这种情况可以考虑使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行治疗。
3.术后神经损伤
术后神经损伤可能由手术操作直接造成的外伤性压迫或牵拉所致。若损伤了支配膀胱的神经，则会导致患者出现排尿不畅的情况。针对神经损伤，可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.术后感染引起的尿潴留
术后感染会引起炎症反应，导致局部水肿和渗出，进而压迫尿道，使尿液不能顺利排出。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
5.术后血块堵塞尿道
术后血块堵塞尿道主要是因为手术过程中局部血管破裂出血，在伤口愈合过程中凝固成血块，这些血块可能会移位并阻塞尿道口，导致排尿困难甚至完全无法排尿。可通过耻骨上膀胱穿刺引流术、导尿术等方式将血液引流出来以减轻压力。
术后应密切监测排尿情况，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议进行超声波检查以评估膀胱容量和残余尿量，以及尿流动力学测试以评估排尿功能。
2024-05-02 17:29
举报相关问题
向医生提问
前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
