发病时间：不清楚
右上腹像岔气一样疼怎么回事
补充说明：右上腹像岔气一样疼怎么回事
a******W 2022-06-28 22:45
我要咨询
精选回答(1)
右上腹像岔气一样疼可能是胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、胃十二指肠溃疡穿孔、肝硬化并发门静脉高压症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆囊炎
当胆囊发生炎症时，会导致胆囊壁充血水肿和渗出，进而引起右上腹疼痛。此外，炎症刺激还会导致胆囊收缩，加重疼痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
2.胆管炎
由于胆汁滞留、细菌感染等原因导致胆管发炎，在炎症因子的作用下，会引起右上腹绞痛的症状。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗和手术引流，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.肝脓肿
肝脓肿是由多种原因引起的肝脏坏死组织和病原体液化坏死而形成的局限性腔隙，可出现右上腹持续性钝痛。因为肝脓肿压迫周围脏器，所以会出现类似岔气样的疼痛感。对于肝脓肿的治疗，首先需要通过超声引导下经皮穿刺引流术将脓液排出，同时配合抗生素治疗，常用药物有甲硝唑、克林霉素等。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透至腹腔，此时胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，放射至右上腹部。胃十二指肠溃疡穿孔的患者可通过开放性溃疡穿孔修补术的方式进行治疗，术后需禁食一段时间以促进愈合。
5.肝硬化并发门静脉高压症
肝硬化时肝脏结构被破坏，导致门脉回流受阻，进而引起门静脉高压，当压力超过一定限度时，就会形成食道胃底静脉曲张，当食用粗糙食物划破曲张静脉时，会发生破裂出血，表现为呕血和黑便，血液刺激膈肌会引起右上腹疼痛。患者可以遵医嘱服用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等降低门脉压的药物缓解不适症状。
建议定期进行肝功能测试、腹部超声波检查以及大便潜血试验，以监测病情变化。饮食方面宜选择易消化、低脂的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-05-11 05:14
举报相关问题
向医生提问
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
