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淋巴瘤做腰穿是为了什么?
补充说明：淋巴瘤做腰穿是为了什么?
a******W 2022-07-01 11:59
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淋巴瘤患者进行腰穿旨在采集脑脊液样本进行细胞学分析，以排除肿瘤细胞侵犯中枢神经系统、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内高压或脑脊液循环受阻等情况。此操作应在专业医师指导下进行。
1.肿瘤细胞侵犯中枢神经系统
淋巴瘤是一种恶性肿瘤，其癌细胞可能通过血液循环进入中枢神经系统。为了确定是否存在淋巴瘤细胞在中枢神经系统中的存在，需要进行腰椎穿刺术。淋巴瘤患者进行腰穿可以采集脑脊液样本进行分析，以检测是否存在异常淋巴细胞或其他病理性改变。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症性疾病，可导致头痛、发热和呕吐等症状。当淋巴瘤引起脑膜炎时，会导致脑膜血管扩张和通透性增加，从而引起脑水肿和颅内压增高。针对脑膜炎的治疗通常包括使用抗生素或抗病毒药物来对抗特定的致病菌，如链球菌、肺炎球菌等。
3.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于硬脑膜内的中层组织破裂，使血液流入蛛网膜下隙所致。此时剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等典型表现。淋巴瘤患者的免疫系统受损，易发生自发性蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血，首要的急救措施是立即送往医院进行紧急手术治疗，如开颅减压术、去骨瓣减压术等。
4.颅内高压
颅内高压是指颅腔内容积减少而脑体积相对增大所产生的一系列临床综合征，常见于脑水肿、肿瘤等情况。淋巴瘤患者出现颅内高压时，会引起头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状。降低颅内压力的治疗方法主要有：使用甘露醇快速静脉滴注、快速静推以及行侧脑室穿刺引流术等。
5.脑脊液循环受阻
脑脊液循环受阻指脑脊液正常产生的量没有变化，但由于某些原因不能正常流动，造成液体在脑室内积聚，形成脑积水。这可能是由肿瘤压迫或粘连引起的，此时会出现头痛、呕吐、视盘水肿等症状。脑脊液循环受阻的治疗主要是通过外科手术解除压迫，例如脑室-腹腔分流术、神经内镜下第三脑室造瘘术等。
建议患者定期监测病情变化，尤其是对于有淋巴瘤病史者，应警惕中枢神经系统并发症的可能性。适当的实验室检查包括全血细胞计数、生化指标和脑脊液分析；影像学检查则需进行头颅MRI扫描以评估病变范围和性质。
2024-04-05 03:02
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淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。
