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开颅手术后出现脑梗怎么办
补充说明：开颅手术后出现脑梗怎么办
a******W 2025-09-17 23:22
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开颅手术后出现脑梗是指在开颅手术后，由于某些原因导致脑血管阻塞，进而影响脑部血液供应的情况。
开颅手术后出现脑梗是一个严重的并发症，需要立即采取措施进行干预。医生会根据患者的具体情况，通过影像学检查确定脑梗的范围和位置。随后，可能会采用溶栓药物或机械取栓等方法来恢复脑部的血液供应。同时，为了预防进一步的脑损伤，医生可能会给予抗凝药物或抗血小板药物，以防止血栓的进一步形成。对于脑梗后的恢复，物理治疗和康复训练也至关重要，它们可以帮助患者恢复神经功能，提高生活质量。整个治疗过程中，密切监测患者的各项生命体征和神经功能状态，以便及时调整治疗方案。
在处理开颅手术后出现的脑梗时，需要注意的是，虽然溶栓治疗是目前治疗急性脑梗的主要手段之一，但它也伴随着出血转化的风险。在决定是否使用溶栓药物时，医生需要综合考虑患者的具体情况，包括脑梗的部位、范围以及患者的整体健康状况。脑梗后的恢复过程是一个长期且复杂的过程，需要患者及其家属的耐心和积极配合，同时还需要医生的密切监测和适时调整治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 密切监测患者的生命体征和神经功能状态。
2. 积极配合康复训练，以促进神经功能的恢复。
3. 定期复查，及时调整治疗方案。
4. 注意患者的心理状态，提供必要的心理支持。
2025-09-18 03:33
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
