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甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎
补充说明:甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎
a******W 2022-07-01 12:01
甲氨蝶呤 银屑病关节炎 非甾体抗炎药 关节炎 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
甲氨蝶呤、生物制剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素、光疗等方法可用于治疗银屑病关节炎。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通过抑制细胞增殖来减少炎症,从而缓解关节炎症状。适用于对传统系统性治疗有良好反应但因不良事件而停止或不能耐受者。
2.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的大分子蛋白类药物,能够针对特定的免疫蛋白发挥治疗作用。例如依那西普是一种TNF-α拮抗剂,能有效控制轻度至中度活动性银屑病关节炎。这类药物主要用于治疗自身免疫性疾病,具有较高靶向性和较低全身副作用。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可以减轻疼痛和炎症,改善关节炎症状。常用于轻至中度银屑病关节炎患者的初期治疗或辅助治疗。
4.糖皮质激素
糖皮质激素如可迅速控制严重关节炎及皮肤病变,但不宜长期使用。短期大剂量用于重度急性发作或合并感染者。
5.光疗
光疗主要是指窄波UVB照射,其机制是通过调节局部T细胞功能和促进角质形成细胞成熟来发挥作用。此方法适合于局部皮肤受损且无法接受系统性治疗的患者。
在使用甲氨蝶呤时需监测血液学参数,因为该药物可能引起骨髓抑制。若发现异常应及时停药,并报告医生。
2024-04-11 02:41
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银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎性关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。Leczinsky在10年调查中发现,银屑病中关节炎的发生率为6.8%,大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率。女性比男性更易罹患。据Nobol报道,PA约占银屑病病人的1%。由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。
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1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重
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原发性及继发性骨关节炎。
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适用于浅部皮肤真菌感染,主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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用于治疗: 1.中度及重度活动性类风湿关节炎; 2.18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病; 3.活动性强直性脊柱炎。