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骨髓瘤治疗后仍然骨痛
补充说明：骨髓瘤治疗后仍然骨痛
a******W 2022-07-04 22:54
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骨髓瘤治疗后仍然骨痛可以考虑止痛药物、化疗、靶向治疗、免疫疗法、放射治疗等方法来缓解症状。如果疼痛持续或加剧，应及时与医生沟通调整治疗方案。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由骨髓瘤引起的疼痛。例如，使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。对于治疗后仍有骨痛的患者，在医生指导下使用非甾体抗炎药或其他镇痛药物以减轻症状。
2.化疗
化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制骨髓瘤的发展，从而缓解骨痛。常用的化疗药物包括硼替佐米、沙利度胺等。对于新诊断或复发性多发性骨髓瘤患者，可采用联合化疗方案，如VAD（长春碱、阿霉素和）方案。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，阻断骨髓瘤生长信号通路，达到抑制肿瘤的目的。代表性药物有IMiD类药物如泊马度林、伊沙佐米等。对于不适合接受高剂量化疗或移植的患者，可以考虑使用IMiD类药物作为一线治疗选择。
4.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力来对抗骨髓瘤。常用的方法包括单克隆抗体、CAR-T细胞疗法等。对于无法耐受传统化疗或既往治疗效果不佳的患者，可尝试应用新型免疫调节剂如达雷妥尤单抗。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线直接照射肿瘤组织，局部杀死癌细胞，缓解骨痛。通常采用外照射技术，根据病变范围给予一定剂量的辐射。对于存在广泛骨转移但原发病灶已得到较好控制的患者，可考虑行姑息性放疗以缓解骨痛。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的反应，并定期评估病情变化。若骨痛持续不缓解，应及时与主治医师沟通调整治疗策略，必要时可考虑骨修复手术。
2024-03-09 01:50
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骨痛是临床上各种原因如损伤、感染、肿瘤等引起的骨周围疼痛的临床症状。
