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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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宫腔粘连不来月经,意味着子宫内膜受损,导致月经无法正常排出。宫腔粘连是一种由于子宫内膜受损导致的子宫腔内壁相互粘连的情况,这会严重影响月经的正常排出。宫腔粘连不来月经的处理,主要是通过医疗手段解除粘连,恢复子宫内膜的正常状态,从而恢复月经。

治疗宫腔粘连的主要策略包括宫腔镜手术和药物治疗。宫腔镜手术是通过宫腔镜直接观察宫腔内部情况,将粘连的组织分离,恢复宫腔的正常形态。药物治疗则主要通过使用激素类药物,如雌激素和孕激素,来促进子宫内膜的生长和修复。这两种方法可以单独使用,也可以结合使用,以达到最佳的治疗效果。治疗过程中还需要定期进行宫腔镜检查,以监测宫腔粘连的恢复情况,确保治疗效果。

在治疗宫腔粘连的过程中,患者可能会面临一些风险和误区。宫腔镜手术虽然能够有效解除粘连,但手术本身也有可能带来感染、出血等风险。药物治疗虽然能够促进子宫内膜的修复,但长期使用激素类药物可能会带来副作用,如体重增加、情绪波动等。在治疗过程中,患者需要密切关注身体状况,及时与医生沟通,避免盲目依赖药物治疗。一些患者可能会错误地认为宫腔粘连是不可逆的,从而放弃治疗。实际上,通过及时有效的治疗,宫腔粘连是可以得到有效控制和治疗的。

【管理小贴士:】

1. 定期进行宫腔镜检查,监测宫腔粘连的恢复情况。

2. 调整生活习惯,避免过度劳累和精神压力。

3. 出现异常症状,如持续腹痛、异常出血等,应及时就医。

2026-01-28 18:24

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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