首页> 肿瘤科> 肝癌> 肝癌晚期为什么吞咽困难

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌晚期吞咽困难可能是由于肝癌压迫食管、肝性腹水、门脉高压症、肝肺综合征、肝性脑病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝癌压迫食管
当肝癌发展到晚期时,肿瘤可能会侵犯并压迫食管,导致食管狭窄和吞咽困难。对于肝癌压迫食管引起的吞咽困难,可以考虑使用经皮穿刺内镜下支架植入术进行治疗。
2.肝性腹水
肝性腹水是由于肝硬化导致肝脏功能严重受损,无法正常调节体液平衡,引起液体潴留而形成的。腹腔内积聚大量液体会导致腹部膨胀、尿量减少等临床表现。利尿剂是常用的缓解肝性腹水的方法,如螺内酯片、片等药物可促进体内水分排出,减轻腹胀和水肿。
3.门脉高压症
门脉高压症是由多种原因引起的肝静脉血液回流受阻,导致门静脉压力增高的一组临床综合征。此时脾脏肿大、食道胃底静脉曲张,易发生破裂出血。患者可在医生指导下服用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等降低门脉高压的药物进行治疗。
4.肝肺综合征
肝肺综合征是一种发生在慢性肝病基础上,以肺动脉高压为特征的一种临床综合征,主要表现为呼吸困难、低氧血症等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过吸氧疗法来改善缺氧状态,同时配合抗凝治疗,如遵医嘱使用依诺肝素钠注射液、达比加群酯胶囊等药物预防深静脉血栓形成。
5.肝性脑病
肝性脑病主要是由严重的肝脏疾病引起,如肝炎、肝硬化等,这些疾病导致肝脏代谢异常,进而影响神经递质的合成和清除,从而引发神经系统紊乱。针对肝性脑病,可以通过营养支持治疗来改善病情,补充身体所需的能量和营养物质,如遵医嘱使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
建议密切监测患者的水电解质平衡,定期复查肝功能和影像学检查,以便及时发现病情变化。必要时,还可进行超声检查、CT扫描以及磁共振成像等辅助诊断手段。

2024-02-28 13:10

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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