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成人单侧隐睾为什么不直接切除
补充说明：成人单侧隐睾为什么不直接切除
a******W 2022-07-06 18:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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成人单侧隐睾不直接切除是因为隐睾不育、肿瘤风险、生殖细胞瘤、恶性转化、继发性腹股沟疝等病因存在，需先评估再决定治疗方案。
1.隐睾不育
隐睾患者由于体内激素水平异常，导致精子发育受阻，引起不育。对于有生育需求的患者，可遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.肿瘤风险
隐睾患者患阴囊以外部位的肿瘤的风险增加，包括精原细胞瘤和非精原细胞瘤。这些肿瘤可能源于未降入阴囊的原始胚胎组织。确诊隐睾后应尽早手术以降低肿瘤风险，通常建议在一岁前完成手术。例如，开放睾丸固定术是一种常见的手术方式。
3.生殖细胞瘤
隐睾中存在未成熟的生殖细胞，这些细胞对辐射敏感，在诊断时处于高度恶变状态，可能导致生殖细胞瘤的发生。对于患有生殖细胞瘤的隐睾患者，放疗是主要的治疗方法，可以减少肿瘤体积并防止其进一步扩散。典型放射治疗方案包括EBRT联合盆腔淋巴结照射。
4.恶性转化
隐睾中的生精细胞容易受到高温影响而发生基因突变，进而发展为恶性肿瘤。如果确诊为恶性肿瘤，则需要及时行根治性手术切除病变组织，必要时还需辅以化疗、放疗等方式控制病情。
5.继发性腹股沟疝
隐睾患者由于腹膜鞘状突未闭合，使得腹腔内脏器易于向腹股沟区突出形成疝气。对于无并发症的继发性腹股沟疝，可通过开放或微创手术进行修复，如Lichtenstein手术或腹腔镜下疝修补术。
针对隐睾不育的情况，患者可在医生指导下通过超声波检查评估是否存在其他潜在的问题。对于继发性腹股沟疝，可以通过直肠指诊或超声波检查来确定疝的存在和大小。
2024-05-02 15:31
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隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
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