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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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贲门口隆起糜烂可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝、贲门癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在贲门处定植并产生毒素,导致局部黏膜炎症和损伤,从而引起糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃酸分泌增多,胃蛋白酶活性增强,可导致贲门黏膜受损而出现糜烂。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡会导致胃壁保护层受损,当胃酸侵蚀到贲门部位时会引起糜烂。患者可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物缓解不适症状。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔的情况。当疝囊压迫或牵拉贲门时,可能导致其结构改变,增加糜烂的风险。对于较大的食管裂孔疝,可能需要手术治疗,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
5.贲门癌
贲门癌是发生于贲门部的一种恶性肿瘤,在癌症的发展过程中可能会向周围组织侵犯,进而形成隆起性病变。针对贲门癌的治疗方法包括内镜下切除术、放疗以及化疗等,其中内镜下切除术适用于早期贲门癌。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重贲门部位的炎症反应。

2024-02-19 03:44

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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