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孕酮低了但是血清人绒毛膜高了怎么回事
补充说明:孕酮低了但是血清人绒毛膜高了怎么回事
a******W 2022-07-08 14:34
孕酮低 肾上腺皮质功能 卵巢早衰 垂体功能减退 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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孕酮低了但是血清人绒毛膜高了可能是由肾上腺皮质功能减退、卵巢早衰、垂体功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足导致孕酮合成减少,但此时由于下丘脑-垂体-性腺轴的反馈调节作用增强,刺激黄体生成素和卵泡刺激素升高,进而促进黄体生成并分泌大量的人绒毛膜。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平下降,影响孕酮的合成和分泌,出现孕酮降低的现象。而人绒毛膜是由胎盘滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素,在卵巢早衰时,体内雌激素水平下降,可能导致黄体功能不全,从而引起人绒毛膜水平升高。对于卵巢早衰的患者,可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,其分泌的各种激素均减少,包括黄体生成素和卵泡刺激素,因此会导致孕酮水平降低。而当垂体功能部分受损时,可能会出现暂时性的黄体生成素和卵泡刺激素升高,以刺激剩余的垂体细胞产生更多的激素,从而维持正常的生殖功能。患者可以遵医嘱使用醋酸可的松注射液、甲泼尼龙注射液等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成和分泌减少,机体代谢率降低,基础代谢率降低,导致孕酮合成减少。此外,甲状腺功能减退症患者常伴有体重增加和肥胖,这可能会影响黄体功能,导致黄体期缩短,进而影响孕酮的分泌。患者通常需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,导致孕酮水平降低。同时,雄激素刺激卵泡膜细胞增生,使颗粒细胞对LH敏感性增强,促使LH/FSH比值增高,进一步促进雄激素的生成,形成恶性循环。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行调理。
针对孕酮低、人绒毛膜高的情况,建议定期监测孕酮和人绒毛膜水平,以及进行超声波检查以评估子宫内膜厚度。必要时,还应考虑进行内分泌相关检查,如空腹血糖、胰岛素释放试验等,以排除糖尿病或其他潜在的内分泌紊乱。
2024-02-17 05:41
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卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。