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肝门部胆管癌术后治疗
补充说明：肝门部胆管癌术后治疗
a******W 2022-07-08 14:35
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肝门部胆管癌术后治疗可采取肝内胆管扩张、肝叶切除术、胆管空肠吻合术、经皮肝穿刺胆道引流、化疗等措施进行。
1.肝内胆管扩张
肝内胆管扩张通过手术如肝叶切除术来移除受损肝脏组织，以恢复正常的胆汁流动。 适用于因肿瘤压迫导致肝内胆管阻塞引起的胆汁淤积。在实施过程中需注意保护周围血管及胆管结构完整性。
2.肝叶切除术
肝叶切除术是针对局部病变的根治性手段，通过外科手术切除受侵肝叶以达到治愈目的。 该手术常用于局限性肝门部胆管癌伴有肝内转移者。围手术期管理须预防并发症如出血、感染等。
3.胆管空肠吻合术
胆管空肠吻合术是一种重建胆汁流出通道的方法，在临床上主要用于修复胆管损伤或替代失去功能的胆管。 该手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在直视下将胆管与小肠壁直接连接起来。
4.经皮肝穿刺胆道引流
经皮肝穿刺胆道引流是在影像引导下插入一根细针至胆管处，建立一条从皮肤到胆管的通道，以减轻胆汁积聚压力为目的的一种微创治疗方法。 适合于无法立即行根治性手术且存在严重胆道梗阻患者。需监测穿刺点感染风险及穿刺部位血肿形成。
5.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，对于不能耐受手术或复发性肝门部胆管癌有姑息性治疗价值。 针对无法手术切除的晚期病例。主要副作用包括恶心呕吐、脱发以及骨髓抑制。
术后应密切监测病情变化，定期复查影像学检查和血液指标，及时发现复发或转移情况。保持良好的生活习惯，合理饮食，避免高脂肪食物摄入过多，有助于减少术后并发症发生的风险。
2024-04-13 18:00
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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