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直肠癌手术为什么不能保肛

发病时间:不清楚

直肠癌手术为什么不能保肛

补充说明:直肠癌手术为什么不能保肛

a******W 2022-07-18 22:52

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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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直肠癌手术不能保肛可能是由于肿瘤侵犯肛门括约肌、肿瘤位置过高、肿瘤体积过大、肿瘤分化差、术后复发或转移等病因导致的。这些因素可能导致术后肛门功能受损,因此不能保肛。患者应咨询专业医生,根据具体病因制定治疗方案。
1.肿瘤侵犯肛门括约肌
当肿瘤细胞向周围组织扩散时,可能会侵犯肛门括约肌,导致其功能受损。如果肛门括约肌受到严重侵犯,则无法保留肛门。对于这种情况,在医生指导下可以采用放疗、化疗等方法来控制病情的发展。
2.肿瘤位置过高
若患者存在高位型直肠癌,此时肿瘤位于腹膜反折以上,而此处没有足够的空间容纳结肠,因此不建议进行保肛手术。针对此类病症,可遵照医师意见通过经腹会阴联合切除术等方式处理。
3.肿瘤体积过大
肿瘤体积过大会压迫周围的神经和血管,导致排便困难和疼痛等症状。如果肿瘤太大,可能需要切除更多的肛门周围组织才能完全清除肿瘤,从而影响肛门的功能。针对此原因所致的问题,在得到专业医师许可后,可以通过根治性手术的方式来进行处理。
4.肿瘤分化差
分化程度低的肿瘤生长迅速且难以控制,容易发生远处转移,不适合进行保肛手术。针对此种情况,可以在医生指导下使用靶向药物进行针对性地干预,如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
5.术后复发或转移
术后复发或转移是指癌症细胞在手术后再次出现并扩散到其他部位,这会导致肛门区域的进一步损害,增加保肛失败的风险。如果确诊为术后复发或转移,应立即就医接受进一步的治疗,例如放射治疗或化学疗法,以控制疾病的进展。
术后定期复查是非常必要的,包括直肠镜检查、盆腔MRI等,以便及时发现复发或转移的情况。此外,患者还应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,以促进身体康复。

2024-04-03 20:27

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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