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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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放疗后颈部肿大可以通过颈部淋巴结肿大、放射性甲状腺炎、非甾体抗炎药、糖皮质激素、甲状腺替代疗法等方法进行治疗。
1.颈部淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大可能是放疗后的常见反应,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状。这些药物能够减轻炎症反应和疼痛,适用于轻至中度的淋巴结肿大引起的不适。
2.放射性甲状腺炎
放射性甲状腺炎是由于甲状腺受到放射线照射后引发的炎症反应,可遵照医生的意见给予患者糖皮质激素治疗,如、甲泼尼龙等。上述药物具有抑制免疫应答的作用,能有效控制甲状腺组织的炎症反应。主要针对急性期的严重症状。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织发红、发热及水肿,从而达到止痛效果;在放射治疗后引起局部组织损伤时,可选用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物以缓解肿胀和疼痛。对于轻微的颈部肿胀且伴有轻微疼痛的情况较为适宜。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用,因此可用于治疗放射性甲状腺炎导致的颈部肿胀;患者可在医师指导下口服醋酸片、磷酸钠注射液等药物来进行治疗。此药物适合于急性和重度症状以及严重的并发症。
5.甲状腺替代疗法
甲状腺替代疗法通过补充体内缺乏的甲状腺激素来改善放疗后甲状腺功能减退引起的相关症状;常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。当患者存在明显的甲状腺功能低下时,此时需要及时补充外源性的甲状腺激素,以纠正患者的病情。
在接受颈部放疗期间,需密切监测颈部肿大的变化情况,以免影响生活质量。必要时,应及时就医,在专业医生的指导下进行针对性处理。

2024-03-10 18:15

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放射性甲状腺炎

电离辐射可以导致人类甲状腺的不同改变,低剂量(10~1500rad)照射良性和恶性肿瘤发生率明显增加,而较大剂量照射甲状腺功能改变和甲状腺炎更常见,这些改变与射线的剂量和种类、暴露时间、个体差异如年龄、性别、遗传有关。甲状腺功能减退症是甲状腺直接照射损伤的最常见表现。甲状腺直接照射后可以产生多种甲状腺疾病,包括自身免疫性甲状腺炎、Graves病、甲状腺功能正常的Grayes突眼、类似无症状甲状腺炎的综合征、甲状腺囊肿、单发或多发良性结节、乳头状、滤泡状或混合状甲状腺癌。

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