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老年人前列腺增大尿潴留怎么治疗

发病时间:不清楚

老年人前列腺增大尿潴留怎么治疗

补充说明:老年人前列腺增大尿潴留怎么治疗

a******W 2022-07-24 21:41

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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老年人前列腺增大尿潴留可采取非那雄胺、坦索罗辛、植物制剂、α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物治疗。
1.非那雄胺
非那雄胺通过降低体内睾酮水平来减少前列腺体积,缓解排尿困难。 主要用于治疗良性前列腺增生导致的轻至中度下尿路症状。在使用时需考虑个体差异及可能出现的副作用。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种α1A肾上腺素能受体拮抗剂,选择性地松弛前列腺平滑肌,改善排尿功能。 适用于改善良性前列腺增生患者的排尿障碍。应注意观察是否有头痛、眩晕等不良反应发生。
3.植物制剂
植物制剂如锯棕榈提取物具有促进膀胱收缩的作用,可能有助于改善尿潴留。 可以作为辅助治疗手段,在某些情况下对缓解老年男性排尿困难有帮助。
4.α-受体阻滞剂
α-受体阻滞剂如坦索罗辛可以松弛尿道平滑肌,增加尿液排出量。 适合治疗良性前列腺增生引起的排尿困难和尿潴留。须警惕直立性低血压的风险。
5.5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂如非那雄胺可减少双氢睾酮合成,从而减小前列腺体积。 适用于治疗良性前列腺增生所致的尿潴留。长期服用需监测心血管事件风险。
针对老年人前列腺增大伴尿潴留的情况,应避免使用可能导致排尿困难加剧的药物,如抗胆碱药。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加重炎症反应。

2024-03-12 15:55

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尿潴留

膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

  • 症状起因:按病因可分为梗阻性、神经性和肌源性。 一、 梗阻性因素:机械性梗阻(如尿道狭窄、血块或结石堵塞)或动力性梗阻(如α-肾上腺素能活性增加,前列腺炎症)导致的尿流阻力增加。 二、 神经性因素:膀胱感觉或运动神经受损(如盆腔手术,多发性硬化,脊髓损伤,糖尿病等引起)。 三、 肌源性因素:膀胱过度充盈(如麻醉,饮酒过量)。

  • 可能疾病: 前列腺结石 神经源性膀胱 脑外伤 膀胱与尿道结石 酒精中毒性肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、肾

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