首页> 男科> 前列腺增大> 老年人前列腺增大尿潴留怎么治疗

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

老年人前列腺增大尿潴留可以考虑非那雄胺、坦索罗辛、α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物治疗,或者膀胱扩张术等手术治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免并发症的发生。
1.非那雄胺
非那雄胺通过口服给药,通常每天一次,长期使用效果更佳。此药物可减少体内睾酮转化为二氢睾酮,降低前列腺体积,缓解排尿困难。适合治疗良性前列腺增生导致的尿潴留。
2.坦索罗辛
坦索罗辛一般口服给予,每日一次,剂量依医嘱调整。本品选择性地作用于平滑肌细胞上的α1A肾上腺素能受体,松弛平滑肌,改善下尿路梗阻的症状。适用于良性前列腺增生引起的排尿障碍。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂包括多沙唑嗪、特拉唑嗪等,患者需遵医嘱服用。这类药物能够松弛平滑肌,减轻因前列腺肥大所致的排尿不畅。适用于轻至中度下尿路症状的良性前列腺增生患者。
4.5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂主要有非那雄胺和依立雄胺,患者需要遵循医生指导用药。此类药物具有缩小前列腺的作用,因此对于良性前列腺增生有一定的治疗效果。但须注意可能出现性欲减退及射精量减少等副作用。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术,在局部麻醉或全身麻醉下由泌尿科医师执行。该手术旨在扩大膀胱容量,减少因尿潴留造成的不适。主要针对反复发生的尿潴留或其他保守治疗方法无效的患者。
在治疗老年男性前列腺增大伴尿潴留时,应考虑个体化方案,同时关注药物可能带来的副作用。建议定期监测前列腺特异性抗原水平,以及进行超声波检查,以便及时发现并处理任何变化。

2024-03-27 14:03

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尿潴留

膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

  • 症状起因:按病因可分为梗阻性、神经性和肌源性。 一、 梗阻性因素:机械性梗阻(如尿道狭窄、血块或结石堵塞)或动力性梗阻(如α-肾上腺素能活性增加,前列腺炎症)导致的尿流阻力增加。 二、 神经性因素:膀胱感觉或运动神经受损(如盆腔手术,多发性硬化,脊髓损伤,糖尿病等引起)。 三、 肌源性因素:膀胱过度充盈(如麻醉,饮酒过量)。

  • 可能疾病: 前列腺结石 神经源性膀胱 脑外伤 膀胱与尿道结石 酒精中毒性肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、肾

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