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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓瘤的治疗可以考虑使用沙利度胺、来那度胺、硼替佐米、环磷酰胺、阿霉素等药物。由于骨髓瘤是一种严重的血液系统疾病,建议在专业医生的指导下进行治疗,切勿自行用药。
1.沙利度胺
沙利度胺适用于多发性骨髓瘤的治疗。该药物能选择性阻断细胞增殖信号通路,抑制肿瘤细胞生长。对于妊娠期妇女,本品有致畸作用,且风险可能延续至停药后若干年,因此禁止使用。
2.来那度胺
来那度胺可用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤。此药可诱导凋亡并抑制肿瘤细胞增殖。既往接受过以5-氮杂鸟嘌呤类药物为基础的化疗的患者中进行本品治疗时,其发生血液学毒性的可能性会增加。
3.硼替佐米
硼替佐米适用于多种类型的骨髓瘤。该药通过干扰蛋白酶体功能而发挥抗肿瘤活性。贫血是常见的不良反应,严重者需减少剂量或暂停用药。
4.环磷酰胺
环磷酰胺用于晚期浆细胞骨髓瘤。环磷酰胺是一种烷化剂,具有免疫调节和细胞毒作用。主要毒性为骨髓抑制、脱发和肝肾毒性。
5.阿霉素
阿霉素适用于多发性骨髓瘤的辅助治疗。阿霉素能够干扰DNA拓扑异构酶,导致DNA损伤和断裂,进而抑制肿瘤细胞复制。心脏毒性是长期使用的潜在副作用,需要定期监测心电图和心脏功能。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下使用。针对骨髓瘤的治疗,中医药物如黄芪、丹参等可辅助改善症状,但具体效果因人而异。患者应保持良好的营养状态,遵循医嘱调整饮食结构,保证充足的蛋白质摄入,同时避免高钙食物,以免加重病情。

2024-04-24 11:23

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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