发病时间：不清楚
骨转移癌的止疼方法
补充说明：骨转移癌的止疼方法
2025-11-12 17:33
我要咨询
精选回答(1)
当癌细胞扩散至骨骼引发疼痛时，现代医学已形成系统化的镇痛策略。通过药物、放射、介入等多维度治疗手段，多数患者可实现有效镇痛，维持基本生活能力。关键在于根据病灶特点及个体差异制定动态调整的个性化方案。
药物治疗是基础措施，非甾体抗炎药与阿片类药物构成主要镇痛体系。针对骨转移特有的骨质破坏，可联合使用双膦酸盐类药物延缓病情进展。对于爆发性疼痛，常采用速效镇痛药作为补充。需注意预防药物可能引发的便秘等副作用。
放射治疗对局部病灶效果显著，通过高能量射线破坏肿瘤细胞活性。对于多发骨转移，可选用具有骨骼亲和性的核素药物进行体内照射。这两种方式均能有效减轻骨痛并延缓病变发展。
介入治疗为微创镇痛提供新途径。椎体成形术通过注入生物材料增强骨骼稳定性，神经阻滞技术可精准阻断痛觉传导。对于常规治疗反应不佳的病例，可考虑植入式镇痛装置持续给药。
外科干预主要针对承重骨病理性骨折或脊髓受压等急症。通过内固定术维持骨骼结构，或通过减压手术保护神经功能。术前需综合评估患者全身状况及预期获益。
心理社会支持不可或缺。认知行为干预有助于改善疼痛感知，放松训练可调节应激反应。建立包括家属在内的照护体系，配合营养支持与适度活动，能全面提升镇痛效果。建议记录疼痛变化便于医疗团队及时调整方案。
2025-11-12 17:58
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
