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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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50岁男性出现无精或少精症状可能因下丘脑功能障碍、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、睾丸炎等病因引起。这些情况可能导致精子生成障碍,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能障碍
下丘脑功能障碍可能导致释放激素分泌不足,影响精子生成。这可能与遗传、感染或其他神经系统疾病有关。针对下丘脑功能障碍的治疗包括补充人绒毛膜以刺激精子产生。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,其产生的黄体生成素和卵泡刺激素减少,导致精子生成受阻。原因可能是垂体瘤、原发性空蝶鞍症等。可遵医嘱使用氢化可的松、等糖皮质激素替代疗法来改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致精子生成减少。其多由自身免疫性疾病引起,也可见于手术切除甲状腺后。甲亢患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,雄激素合成减少,影响精子生成。常见于先天性肾上腺发育不全或长期糖皮质激素治疗引起的继发性肾上腺皮质功能减退。可遵照医生的意见口服醋酸可的松片、倍他米松片等药物进行治疗。
5.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的炎症反应,会导致精子数量减少甚至丧失。常见的致病菌有链球菌、大肠埃希菌等。患者可以按医嘱使用抗生素如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等进行抗感染治疗。
建议关注生殖系统健康,定期进行体检,特别是针对男性生育能力的相关检查,如精子分析。保持均衡饮食,适量运动,避免过度疲劳和精神压力,有助于维持正常的生殖功能。

2024-04-25 11:20

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疾病百科

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垂体功能减退

垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。

  • 症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。

  • 可能疾病: 垂体卒中 成人全垂体功能减退 肢端肥大症性心肌病 鞍结节脑膜瘤 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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