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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胸积水可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致机体免疫反应异常,引起胸膜炎症和积液。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由细菌、病毒或其他病原体侵入肺部引起的炎症,导致渗出液进入胸腔形成积液。抗生素治疗是首选,例如阿莫西林、头孢曲松等。
3.肝硬化
长期酒精滥用、病毒性肝炎等原因导致肝脏结构改变,影响血液循环和液体平衡,引起胸水积聚。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
4.心力衰竭
心脏功能下降,无法有效泵血,致使血液回流至胸膜腔,引发积液。改善心肌供血的药物有助于缓解症状,代表药有硝普钠、硝苯地平等。
5.尿毒症
肾脏严重损伤导致废物和液体潴留,这些物质可能会刺激胸膜产生积液。透析疗法如腹膜透析或血液透析可以清除体内毒素,减轻水肿。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。必要时,可进行胸膜穿刺术以获取胸水样本进行分析。

2024-04-15 09:19

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结核性胸膜炎

当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的,也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。

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