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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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耳后淋巴结肿大疼痛可能是急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、恶性肿瘤淋巴结转移、结核病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性外耳道炎
急性外耳道炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的外耳道黏膜炎症,导致局部组织水肿和渗出,引起淋巴结肿大和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由上呼吸道感染蔓延而诱发,致病菌毒力强且身体抵抗力下降时容易发病。炎症刺激会导致耳部毛细血管扩张充血,从而引起耳后淋巴结肿大的现象。若是细菌感染所致,则需要遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳后淋巴引流区域出现继发性感染,进而引起淋巴结肿胀和疼痛。针对此类病症,可按医嘱采取鼓室成形术、乳突根治术等方式来改善病情。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤细胞通过血液循环或者直接侵犯的方式转移到耳后的淋巴结处,使淋巴结发生异常增生,形成肿块并伴有疼痛的症状。如果确诊为恶性肿瘤,可以配合医生通过化疗方式进行缓解,常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染累及耳部淋巴结时会引起结核病,此时免疫系统对结核分枝杆菌产生反应,导致淋巴结肿大和疼痛。对于结核病,主要是抗结核治疗,患者应遵循医嘱接受足疗程的异烟肼、利福平等药物治疗。
建议定期复查耳后淋巴结的情况,以监测其大小和质地的变化。必要时,可能需要进行超声波检查或活检以确定淋巴结的具体状况。

2024-05-02 13:38

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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