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纵隔淋巴结肿大压迫食管的治疗
补充说明：纵隔淋巴结肿大压迫食管的治疗
a******W 2022-08-02 18:46
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纵隔淋巴结肿大压迫食管的治疗可以考虑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、激光治疗等方法。如果症状持续或加重，应及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.放疗
放射线通过高能量束聚焦于肿瘤区域，破坏癌细胞DNA结构，从而达到杀死癌细胞的目的。 适用于无法手术切除的局部晚期或转移性非小细胞肺癌引起的纵隔淋巴结肿大。
2.化疗
化疗使用一系列抗癌药物来杀灭癌细胞，通常包括顺铂、依托泊苷等药物。这些药物能够干扰癌细胞的生长和分裂过程。 适合广泛期小细胞肺癌引起纵隔淋巴结肿大的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症开展精准打击，如EGFR突变可选用吉非替尼；ALK融合则推荐克唑替尼。这类药物选择特定目标分子发挥效果。 用于存在相应驱动基因变异的非小细胞肺癌导致的纵隔淋巴结肿大。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力，常用药物有PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和CTLA-4抑制剂伊匹木单抗。这两种药物能分别阻断PD-1和CTLA-4蛋白，解除癌细胞对机体免疫系统的抑制。 对于某些类型的非小细胞肺癌伴随纵隔淋巴结肿大的患者有效。
5.激光治疗
激光治疗利用高能量激光精确地摧毁受损组织，具有微创、高效等特点，在医学领域广泛应用。 该技术主要用于皮肤表面病变的处理，对于上述提及的情况也有一定的辅助治疗作用。
在纵隔淋巴结肿大压迫食管的情况下，应避免食用过硬或过热的食物，以减少食道损伤的风险。同时，保持良好的口腔卫生，定期复查，及时发现并处理任何新的病情变化。
2024-04-21 21:25
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
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