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骨髓瘤不化疗的保守治疗
补充说明：骨髓瘤不化疗的保守治疗
a******W 2022-08-02 18:46
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骨髓瘤不化疗的保守治疗可以考虑中药治疗、营养支持治疗、疼痛管理、骨质强化治疗、免疫调节治疗等非化疗方式来管理病情。
1.中药治疗
中医认为骨髓瘤是由于气血亏虚、痰浊内蕴所致，通过补益气血、化痰祛湿的方法可以缓解症状。常用方剂有六味地黄丸、二陈汤等。适用于体质虚弱、面色萎黄、乏力等症状的患者。
2.营养支持治疗
骨髓瘤患者的骨髓腔压力增高，容易引起食欲减退，导致营养不良，补充营养物质有助于改善病情。常用的营养支持治疗包括肠外营养和肠内营养。对于吞咽困难、长期卧床不能进食的患者，可考虑使用肠外营养；轻度活动且能够经口进食者，则推荐采用口服营养补充剂。
3.疼痛管理
骨髓瘤晚期时，肿瘤细胞会分泌一些炎症因子刺激神经，引发剧烈疼痛。止痛药能阻断神经传导路径，减轻或消除疼痛感。当癌痛难以忍受时，可根据医嘱选择合适的非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等进行治疗。
4.骨质强化治疗
骨髓瘤会导致骨质疏松，增加骨折风险，应用抑制破骨细胞活性的双膦酸盐类药物可以延缓骨破坏进程。主要用于预防和治疗绝经后妇女以及男性的骨质疏松症。
5.免疫调节治疗
骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，通过增强机体免疫力来控制疾病进展。常用的免疫调节药物有硼替佐米、沙利度胺等。适合新诊断多发性骨髓瘤患者的一线治疗方案。
在实施上述保守治疗策略的同时，应密切监测患者的肾功能和电解质平衡，以减少潜在的风险。
2024-05-08 01:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
