首页> 外科> 胃肠外科> 食管气管瘘> 食管气管瘘咳嗽越来越严重是怎么回事

医生回答(1)

班异雨 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

食管气管瘘咳嗽越来越严重可能是由先天性发育异常、食管裂孔疝、食管炎、食管癌、胃溃疡穿孔等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性发育异常
先天性发育异常可能导致食管和气管之间的连接不完整,引起两者之间发生瘘道,导致气体和食物进入气管,引起咳嗽。对于先天性发育异常引起的食管气管瘘,可能需要手术修复瘘口。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分胃通过膈肌上的食管裂孔进入胸腔的情况。当胃黏膜受损时,会导致胃内容物流入到胸腔内,刺激呼吸道,引起咳嗽。对于食管裂孔疝引起的咳嗽,患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行缓解,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,可导致食管下括约肌功能障碍,进而引起反流,反流物刺激咽喉部可引起咳嗽。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进消化,减少反流次数从而减轻咳嗽症状。
4.食管癌
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,由于病变部位临近气管,肿块压迫或侵犯气管壁时会引起呛咳。针对食管癌所致呛咳,通常需行姑息性放疗以改善吞咽困难,提高生活质量。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔后,胃液和内容物流入纵隔,刺激局部组织并引起炎症反应,导致咳嗽的发生。胃溃疡穿孔可通过手术修补或切除溃疡来治疗,例如腹腔镜下穿孔修补术、胃大部切除术等。
建议定期复查胸部CT以及电子胃镜,监测病情变化。必要时,可采取纤维支气管镜检查、食管测压等进一步评估食管和气管的功能状态。

2024-02-11 02:26

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