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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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孕妇肠子绞痛一阵一阵的可能是饮食不当、激素水平变化、子宫压迫、孕期便秘、妊娠期急性脂肪肝等原因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于食物不耐受、消化不良导致肠道功能紊乱,进而引起肠痉挛和阵发性腹痛。轻者可通过调整饮食结构缓解,如减少摄入易产生气体的食物;严重时需及时就医,在医生指导下使用促胃肠动力药进行治疗,如莫沙必利片等。
2.激素水平变化
激素水平的变化会影响胃肠道平滑肌的运动功能,从而导致肠蠕动减慢或者加快,出现肠痉挛的情况。一般不需要特殊处理,日常注意休息即可。
3.子宫压迫
随着胎儿逐渐增大,子宫也会随之增大,对周围组织器官造成一定的压迫作用,当压迫到肠道时就会引起疼痛感。如果疼痛比较剧烈,可以通过热敷的方式来进行缓解,也可以适当走动来促进肠道蠕动。
4.孕期便秘
孕期活动量减少、饮食不合理等原因会导致肠胃蠕动缓慢,进而影响排便,使大便干结而形成宿便,当宿便体积较大时会对直肠壁产生刺激,诱发疼痛的症状。建议患者顺时针按摩腹部,也可通过散步等方式促进肠道蠕动。必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
5.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是产科少见但病死率很高的肝脏疾病,以严重的肝细胞脂肪变性为特征,典型表现为恶心呕吐、黄疸、凝血功能障碍等,容易误诊为妊娠剧吐。该疾病通常需要紧急治疗,重症监护病房管理必不可少,包括营养支持、液体管理以及可能的肝脏移植评估。对于疑似病例,应立即转至有经验的医疗中心接受进一步评估和治疗。
孕期肠绞痛还应注意是否存在肠梗阻或其他急腹症,建议定期进行超声波检查以监测胎儿状况。另外,孕妇应保持充足睡眠,避免过度劳累,同时注意均衡饮食,避免暴饮暴食,以免加重不适症状。

2024-04-16 17:20

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妊娠期急性脂肪肝 (产科急性假性黄色肝萎缩、妊娠特发性脂肪肝、妊娠期肝脏脂肪变性)

妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。

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