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心脏骤停为什么要除颤
补充说明：心脏骤停为什么要除颤
2022-08-18 14:40
心脏骤停 室性心动过速 心房扑动 心房颤动 尖端扭转型室性心动过速
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心脏骤停后，除颤是必要的急救措施，因为心室颤动、室性心动过速、心房扑动、心房颤动、尖端扭转型室性心动过速等快速心律失常会导致血液无法有效地泵出，如果不立即纠正，可能会导致脑损伤或死亡。
1.心室颤动
心室颤动是指心室快速、无序地收缩，导致心脏无法有效地泵血和供氧。这会导致血压急剧下降，脑部和其他重要器官缺乏血液供应，引起意识丧失甚至死亡。立即进行电击复律是心室颤动时紧急抢救的关键措施，以恢复正常的窦性心律。
2.室性心动过速
室性心动过速是一种严重的心律失常，会导致血液流动不畅，从而影响大脑和其他重要器官的血液供应，引起晕厥或猝死。对于持续性的室性心动过速，需要通过同步直流电复律来终止异常心跳，恢复正常节律。
3.心房扑动
心房扑动是一种快速而规则的心律失常，由于心房内电信号传导异常而导致。这种快速的心律可能导致血液回流至右心室受阻，进而影响到全身血液循环，造成生命危险。针对心房扑动的治疗通常包括使用药物普罗帕酮片来控制心率，必要时也可采用射频消融术根治。
4.心房颤动
心房颤动时，心房肌肉发生快速而不协调的收缩，导致部分心腔内血液淤积形成血栓。当血栓脱落随血液流动至身体其他部位时，可能会堵塞血管引发梗塞。对于有血栓风险的心房颤动患者，医生可能建议服用抗凝药如华法林钠片预防血栓形成。
5.尖端扭转型室性心动过速
尖端扭转型室性心动过速是一种严重的室性心律失常，其特征为心室激动顺序异常且频率快于正常范围。该病发作时可导致心脏泵血功能显著降低，循环障碍进一步加重，若不及时处理，可迅速发展为心源性休克乃至猝死。如果确诊为尖端扭转型室性心动过速，则需遵医嘱使用盐酸利多卡因注射液等药物进行治疗。
心脏骤停后应尽快开始心肺复苏，同时评估并消除任何潜在的心脏问题。推荐进行定期体检，包括心电图检查和血液生化指标检测，以早期发现并干预心血管疾病。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
心脏骤停后，除颤是必要的急救措施，因为心室颤动、室性心动过速、心房扑动、心房颤动、尖端扭转型室性心动过速等快速心律失常会导致血液无法有效地泵出，如果不及时纠正，会导致脑部和其他重要器官的严重缺血，甚至导致死亡。
1.心室颤动
心室颤动是指心肌细胞异常放电导致的心脏节律紊乱，此时心脏无法有效地泵血和供氧，从而引起血液循环停止。立即进行体外心肺复苏并使用自动体外除颤器是紧急情况下恢复血液流动的关键步骤。
2.室性心动过速
室性心动过速是一种快速而不规则的心律失常，会导致心脏泵血功能下降，严重时可引起意识丧失、抽搐甚至猝死。对于持续性室性心动过速，应立即给予同步直流电复律。
3.心房扑动
心房扑动是一种快速而规律的心律失常，由于心房内存在多个折返激动灶，这些激动灶可以发放冲动，导致心房收缩频率加快。当心房扑动发展到一定程度时，心室率也会明显增快，超过心室所能承受的最大限度时，就会出现心室颤动的情况。如果患者发生急性心房扑动，需要尽快通过射频消融术来根治。
4.心房颤动
心房颤动时，心房内的电信号传导受到干扰，导致心房肌肉收缩失去协调，进而影响心室的收缩和舒张功能，使心室收缩力减弱，心排血量减少，血压降低，严重时可致循环衰竭。对于持续性心房颤动，通常采用药物复律如普罗帕酮等，必要时需行电复律。
5.尖端扭转型室性心动过速
尖端扭转型室性心动过速是由心室肌细胞动作电位中的慢反应部分所介导的一种恶性心律失常，其具有明显的QT间期延长的特点，在这种情况下，容易诱发心室颤动的发生。针对尖端扭转型室性心动过速，可遵医嘱使用硫酸镁注射液进行治疗。
心脏骤停后，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及电解质分析以排除电解质失衡引起的室性心律失常。
2024-03-07 09:41
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
