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乙肝核心抗体假阳性是怎么回事
补充说明：乙肝核心抗体假阳性是怎么回事
a******W 2022-08-18 14:41
乙肝核心抗体 乙肝病毒 自身免疫性肝炎 慢性乙型肝炎 非酒精性脂肪性肝病
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精选回答(1)
乙肝核心抗体假阳性可能与乙肝病毒感染、自身免疫性肝炎、慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙肝病毒感染后，机体产生针对乙肝病毒的核心抗原的抗体，即乙肝核心抗体。当核心抗原被清除或处于低水平时，但曾经感染过乙肝病毒的记忆细胞仍能持续产生核心抗体，导致其长期存在甚至终身携带。这种情况通常意味着既往感染过乙肝病毒，此时需要进一步检测HBsAg和HBcAb-IgM以确定是否为现症感染。
2.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应介导的肝脏炎症损伤，可引起慢性肝炎、肝硬化等疾病状态。患者体内会产生攻击自身肝细胞的免疫球蛋白G和多种自身抗体，包括抗核抗体、抗平滑肌抗体等，这些自身抗体可能与肝组织中的某些抗原交叉反应，导致出现假阳性的乙肝核心抗体结果。对于自身免疫性肝炎，常用的治疗方法是皮质类固醇联合免疫抑制剂，如和环磷酰胺。
3.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，由于病毒持续复制，会导致肝脏受损，表现为乏力、食欲减退等症状。此时，患者的免疫系统会对乙型肝炎病毒产生反应，产生乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，因此会出现乙肝核心抗体假阳性的情况。对于慢性乙型肝炎，患者可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种代谢相关性肝病，主要由肥胖、高血脂等因素导致，由于肝脏内脂肪堆积过多，会引起肝细胞变性坏死，进而影响到肝功能的正常运行，可能会出现转氨酶升高以及乙肝核心抗体假阳性的情况。此类患者可通过运动疗法来改善病情，比如慢跑、游泳等，有助于促进热量消耗，从而达到控制体重的目的。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某种药物所诱发的肝损害，如果患者服用的药物中含有对肝脏有直接毒性作用的成分，则可能会对肝细胞造成损伤，导致肝功能异常，出现转氨酶升高和乙肝核心抗体假阳性。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑致病药物，然后配合医生通过静脉注射人血白蛋白的方式来进行保肝治疗。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现肝功能变化。同时，注意饮食健康，减少酒精和脂肪摄入，保持良好的生活习惯。
2024-04-22 05:32
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
