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儿童三尖瓣少量反流是怎么回事?
补充说明：儿童三尖瓣少量反流是怎么回事?
a******W 2022-08-23 22:51
三尖瓣 反流 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏病 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
儿童三尖瓣少量反流可能是由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、肺动脉高压、心肌炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性心脏瓣膜病
风湿热活动期累及心脏瓣膜，导致瓣膜炎症和损害，出现三尖瓣轻度反流。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能伴随有三尖瓣发育不全或者狭窄，从而引起少量至中量的血液回流到右心房。对于复杂先心病患儿，可采用分期矫治策略，在新生儿时期行姑息性手术，如体-肺分流术，以改善症状，待生长至合适年龄再行根治性手术，如Fontan类手术。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜受损，可能导致轻微的三尖瓣反流。主要通过药物治疗，常用抗生素包括青霉素、头孢菌素等。治疗期间需监测药物疗效和副作用。
4.肺动脉高压
肺动脉高压时，由于肺小动脉痉挛、栓塞等原因导致肺循环阻力增加，右心室负荷加重，进而发生代偿性肥厚，此时可能会出现三尖瓣关闭不全的情况。患者可在医生指导下服用降低肺动脉压力的药物，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.心肌炎
心肌炎由各种原因引起的心肌炎症反应，严重程度不同，可导致不同程度的心脏功能障碍，当病变累及三尖瓣时，会导致其结构改变，影响其正常关闭，引起少量反流。患者需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物进行调理，例如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
针对儿童三尖瓣少量反流，家长应注意孩子的饮食管理，避免高盐摄入，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。建议定期带孩子进行超声心动图检查，以便及时监测病情变化。
2024-02-18 19:59
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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