首页> 内科> 心血管内科> 舒张压> 长期舒张压低于60的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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长期舒张压低于60可能是由于低血容量、甲状腺功能亢进症、选择性体循环收缩、肾动脉狭窄、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.低血容量
当身体丢失过多水分和电解质时,血液量减少,导致心脏泵出的血液量不足以维持正常的血压。这会导致外周血管收缩以保持血压,从而引起舒张压降低。补充电解质平衡溶液、静脉输液是常用的治疗方法,可以恢复血容量并提高血压。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增加,心率加快,心脏排出更多的血液,导致血压升高。但甲状腺激素也会使全身的毛细血管通透性增高,使得一部分血液从血管内渗漏到血管外,进而影响了血压水平。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状,改善血压异常。
3.选择性体循环收缩
选择性体循环收缩是指机体为了保证重要脏器的供血而出现的一种代偿机制,此时外周血管收缩,回心血量增多,心脏射血量也相应增加,因此会出现低压偏高的现象。针对这种情况,需要积极寻找原发病因进行针对性处理,比如缺血性心肌病引起的可以选择冠脉搭桥术等。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏受损,影响其过滤功能,从而使体内液体潴留,导致血压上升。经皮介入治疗,如经皮球囊扩张血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术,可作为治疗肾动脉狭窄的方法之一。
5.遗传因素
遗传因素可能导致某些基因变异,这些变异可能会影响心血管系统的正常功能,包括血压调节机制,从而增加低血压的风险。对于存在家族史的人群,建议定期监测血压变化,及时发现异常情况并采取相应的干预措施。
建议定期进行血压监测,特别是晨起后的一段时间内,以评估舒张压的变化。如有必要,医生可能会推荐进行超声心动图、甲状腺功能测试以及肾功能评估等进一步的诊断措施。

2024-03-02 01:52

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肾动脉狭窄 (肾血管疾病)

肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

适用药品

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠腰酸耳鸣等症状的辅助治疗作用

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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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