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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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烟雾病的早期症状可能包括头痛、眩晕、认知障碍、运动协调障碍以及视力模糊,如果这些症状持续出现,建议及时就医进行脑血管检查。
1.头痛
当患者存在脑血管狭窄或者痉挛时,由于颅内压增高,此时容易出现持续性钝痛或搏动样疼痛。如果头痛是由于高血压引起的,则可能是因为血压控制不佳导致脑血管壁受到牵拉所致。这种疼痛通常位于额部、枕部或整个头部,并伴有恶心和呕吐。
2.眩晕
眩晕可能是大脑供血不足的表现之一,而烟雾病会导致脑血管痉挛和缺血,从而引发眩晕的症状。眩晕感可能来自内耳或小脑,伴随有不稳感、失衡或跌倒风险。
3.认知障碍
烟雾病会影响脑部血液循环,使得脑组织缺氧和缺血,进而影响神经功能,导致认知障碍。这些受损区域包括海马体、额叶皮层等,它们分别参与记忆、注意力等功能。患者的记忆力、注意力、执行能力等方面可能出现下降,严重时可表现为痴呆。
4.运动协调障碍
运动协调障碍多由大脑皮质受损引起,吸烟产生的有害物质会损伤大脑细胞,增加患阿尔茨海默病的风险,进而导致运动协调障碍。患者可能会感到手脚笨拙、动作不协调,甚至无法完成日常活动。
5.视力模糊
视力模糊可能是由于眼底动脉栓塞引起的,而烟雾病可能导致眼部微循环障碍,进一步发展为眼底动脉栓塞。患者看远处物体时会出现重影或双像的情况,有时还会伴有眼前发黑的现象。
针对上述症状,建议进行头颅磁共振成像以评估脑血管状况,必要时还需行颈动脉超声或数字减影血管造影术来确定诊断。对于烟雾病的治疗,主要是通过手术改善脑血液供应,如颞肌贴敷术或多因素联合血管重建术。患者应避免吸烟,保持良好的生活习惯,定期监测并控制好血压、血糖和血脂水平。

2024-04-02 18:41

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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