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三尖瓣中重度关闭不全需要手术吗
补充说明：三尖瓣中重度关闭不全需要手术吗
a******W 2022-09-02 11:17
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精选回答(1)
三尖瓣中重度关闭不全是否需要手术，不能一概而论，需结合症状、心脏功能及病因综合判断。多数患者若无明显症状且右心功能尚可，可先定期随访观察。当出现明显乏力、腹胀、下肢水肿，或右心室扩大、功能下降时，手术评估价值会明显提升。部分由其他心脏问题继发的情况，处理原发病后关闭程度可能改善。具体方案应由心血管专科团队个体化制定，定期复查心脏超声十分关键。
2026-01-16 05:46
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
