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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大肠痉挛疼可能是功能性消化不良、慢性结肠炎、结肠梗阻、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性的消化不良是由于胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致的以反复发作性腹痛、排便异常和腹部不适为主要特征的一种疾病。当胃肠道蠕动减慢时,食物残渣通过结肠的速度也会变慢,可能会引起气体积聚和疼痛。患者可以遵医嘱使用促胃动力药进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月,炎症因子刺激会导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂溃疡形成,进而出现阵发性绞痛的情况发生。针对慢性结肠炎的治疗通常需要个体化方案制定,在医师指导下,可选用5-氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物通过障碍,若为机械性梗阻,则会引起肠壁血液循环受阻,从而导致肠管缺血坏死,引发剧烈腹痛的症状。手术切除病变肠段是治疗结肠梗阻的主要方法,包括开腹探查术、腹腔镜下结肠部分切除术等。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大压迫周围组织时,就会引起阵发性绞痛的现象发生。对于较大的结肠息肉,可在医生建议下行内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤,癌肿侵犯神经丛时,会导致腹部阵发性绞痛的发生。结肠癌的治疗需综合考虑病情分期等因素,可能涉及手术切除、化疗等多种方式,其中手术切除是主要手段,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,减少酒精摄入,保持规律作息,有助于改善症状。建议定期进行结肠镜检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-10 19:49

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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