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女性没有排卵是什么原因
补充说明：女性没有排卵是什么原因
a******W 2022-09-06 16:10
没有排卵 垂体 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进 肾上腺皮质功能
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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女性没有排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和成熟。这会导致不规律的月经周期或停经，从而影响排卵。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常GnRH脉冲模式，刺激卵泡发育和排卵。
2.垂体功能障碍
垂体功能障碍会影响LH、FSH等激素的正常分泌，干扰卵泡发育和成熟，导致无排卵。例如，垂体前叶功能减退时，LH和FSH水平降低，抑制了卵泡的生长和成熟。治疗垂体功能障碍通常需要激素替代疗法，如口服外源性LH或FSH制剂，以恢复正常的生殖激素水平并促进卵泡发育和排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，持续无排卵，表现为雄激素升高、lh/fsh比值增高和胰岛素抵抗。这些生理变化导致卵泡无法成熟和排出，形成多个小卵泡但不能形成优势卵泡的现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理，可以改善高雄激素血症、糖代谢异常以及子宫内膜增生等问题，有助于恢复排卵。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，此时甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响增强，反馈抑制FSH和LH的分泌，导致卵泡发育受阻，引起无排卵性月经失调。甲亢患者可遵医嘱使用抗甲状腺药进行治疗，比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成，减少其对下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈作用，间接促进卵泡发育和排卵。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈使ACTH分泌增加，导致LH和FSH的分泌受到抑制，影响卵泡发育和成熟，出现无排卵现象。对于原发性肾上腺皮质功能减退，主要是补充氢化可的松或其他肾上腺皮质激素类药物，如龙、等，纠正激素缺乏状态，恢复正常的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，改善无排卵症状。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波监测卵泡发育和子宫内膜厚度，以及检测性激素水平，以评估卵巢储备和排卵状况。针对不同病因，还应考虑进行针对性的影像学检查，如头颅MRI以评估下丘脑和垂体的情况，以及肾上腺CT扫描以评估肾上腺皮质功能。
2024-04-06 23:18
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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