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化疗血小板减少症治疗的最好方法

发病时间:不清楚

化疗血小板减少症治疗的最好方法

补充说明:化疗血小板减少症治疗的最好方法

a******W 2022-09-08 10:33

化疗 血小板减少症 巨球蛋白血症 甲泼尼龙 出血倾向 出血 血小板减少 皮肤 免疫球蛋白 综合征 贫血 血症 增高 环磷酰胺 自身免疫性疾病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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化疗血小板减少症的治疗可考虑血小板输注、血小板生成素、巨球蛋白血症、环孢菌素A、甲泼尼龙等方法。如果血小板计数持续下降或伴有出血倾向,应立即就医以调整治疗方案。
1.血小板输注
血小板输注通过补充患者缺乏的血小板数量来提升其凝血功能,从而预防出血。通常采用从健康供体处获取的浓缩血小板悬液直接静脉注射给患者。当患者存在急性血小板减少且伴有出血倾向时,可考虑使用血小板输注。需监测可能出现过敏反应或其他输血相关并发症。
2.血小板生成素
血小板生成素能够刺激骨髓中的巨核细胞增殖分化为成熟的血小板,提高血液中血小板的数量。通过皮下注射给药,根据医嘱调整剂量。适用于治疗化疗引起的血小板减少症。需要密切观察可能发生的局部皮肤不良反应及全身症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞疾病,由于异常增生的淋巴细胞产生单克隆免疫球蛋白而引起的一组临床综合征。主要表现为贫血、出血倾向和高粘滞血症等。巨球蛋白血症患者常有显著的黏稠度增高,进而影响到正常的血液循环,此时可以遵医嘱应用利妥昔单抗、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4.环孢菌素A
环孢菌素A能选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答,降低机体的免疫活性,使血小板数值恢复正常水平。对于自身免疫性疾病导致的血小板减少具有一定的效果。在使用过程中需定期监测肾功能和电解质平衡。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物,具有较强的抗炎作用,能减轻化疗对造血干细胞的损伤,促进血小板生成。可用于治疗由化疗引起的免疫性血小板减少。不宜长期使用,以免诱发感染或加重原有的病情。
在接受化疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动以减少出血风险。若血小板持续下降,应及时告知医生调整治疗方案。

2024-04-15 19:31

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

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