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声带麻痹吃饭呛怎么办
补充说明：声带麻痹吃饭呛怎么办
a******W 2022-09-08 10:34
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声带麻痹引起吃饭呛咳可以考虑声带麻痹、吞咽困难、营养支持治疗、肉毒素注射、激光疗法等方法来改善症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.声带麻痹
声带麻痹导致的吞咽障碍可考虑应用神经调节剂如肉毒杆菌毒素A进行肌肉松弛。肉毒杆菌毒素A通过减少神经递质乙酰胆碱的释放来缓解肌肉过度收缩，适用于轻至中度声带麻痹。
2.吞咽困难
吞咽困难时可以使用纤维素类食物促进大便排出，减轻颈部压力，从而改善吞咽功能。纤维素在水中膨胀形成凝胶状物质，具有良好的润滑效果，能有效防止食物返流。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量、低渣饮食以满足患者需要，并根据医嘱调整摄入量。此方法适合长期存在吞咽障碍且无法正常进食者，旨在维持机体基本生命活动所需能量。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素直接注入到受损的喉返神经周围，阻断神经冲动的传导，达到暂时性麻痹的效果。此方法主要用于缓解声带麻痹引起的症状，需定期评估效果及副作用。
5.激光疗法
激光疗法利用特定波长的激光对受损区域进行精确照射，促进组织修复。该方法可用于治疗声带损伤引起的声带麻痹，在专业人员指导下进行。
针对声带麻痹引起的食物呛咳，应避免食用过硬或过干的食物，以免加重吞咽困难。同时，保持充分休息，避免大声喊叫，有助于声带的恢复和保护。
2024-02-23 08:11
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。 (一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查：
就诊科室：口腔、神经
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
