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下腹部疼一阵一阵的绞痛怎么回事
补充说明：下腹部疼一阵一阵的绞痛怎么回事
a******W 2022-09-08 10:36
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下腹部一阵一阵绞痛可能由输尿管结石、肠梗阻、异位妊娠破裂、盆腔炎、胃十二指肠溃疡等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致输尿管痉挛和狭窄，引起肾积水和疼痛。当结石移动时，会引起阵发性绞痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍所致的一种外科急腹症，典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。当发生完全性肠梗阻时，肠道内压力增高，进而出现阵发性的绞窄样剧烈腹痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床发育，由于输卵管肌层菲薄，不能使宫腔内的胚胎正常生长，会导致输卵管胀大，从而引起下腹部剧烈绞痛。对于确诊为异位妊娠且无明显出血者，医生可能会建议行甲氨蝶呤注射液进行保守治疗；若病情进展迅速或出现严重出血，则需紧急手术处理，如输卵管切除术。
4.盆腔炎
炎症刺激周围组织，导致下腹部持续性隐痛或钝痛，有时伴有刺痛感。急性期还可能出现发热、头痛、食欲减退等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。经静脉途径给予广谱抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等，也可考虑联合应用抗厌氧菌药物。
5.胃十二指肠溃疡
胃酸分泌过多或者黏膜防御功能减弱，造成消化道黏膜损伤，形成开放性溃疡面，进食后食物刺激溃疡部位产生疼痛，疼痛呈周期性和节律性特点。患者可以遵照医生的意见服用抑酸剂来改善症状，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
针对下腹部阵发性绞痛的情况，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估泌尿系统、消化系统和生殖系统的状况。
2024-03-13 07:21
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
